• Головна >
  • Статті >
  •  Скринінг слуху новонароджених і дітей раннього віку

Скринінг слуху новонароджених і дітей раннього віку

Порушення слуху виявляються у 1-3 дітей з 1000 народжених. У 20-40 дітей з 1 000 новонароджених, що знаходилися в палаті інтенсивної терапії, розвивається глухота або виражені порушення слуху. Порушення слуху у дітей можуть виникати до народження (пренатально), під час пологів (перінально) або після народження (постнатально).

Скринінг слуху новонароджених і дітей раннього віку є стандартизованою автоматичною процедурою об'єктивного дослідження слуху, призначеною для швидкого і надійного виявлення дітей, у яких з високим ступенем ймовірності є порушення слуху.

З огляду на важливість раннього виявлення та своєчасної корекції порушень слуху програма скринінгу слуху всіх новонароджених здійснюється зараз більш ніж в 50 країнах. Слуховий скринінг новонароджених є складовою частиною програми раннього виявлення та корекції порушень слуху у дітей, спрямованої на поліпшення якості життя дітей з виявленими порушеннями за допомогою запобігання вторинним порушенням мовлення, затримки мовного розвитку, низької академічної успішності та психоемоційних розладів.

Стандарти здійснення програми раннього виявлення та корекції порушень слуху у дітей сформульовані Об'єднаної комісією по слуху дітей (США) у 2007 і є загальноприйнятими у всьому світі. Це так званий «Принцип 1-3-6», відповідно до якого:

  • Скринінг слуху проводять всім новонародженим до досягнення ними віку в 1 місяць, оптимально - до моменту їх виписки з пологового відділення
  • Аудіологічну діагностику (визначення ступеня і характеру порушення слуху) при позитивних результатах скринінгу, тобто, виявленні порушень слуху, проводять всім дітям до досягнення ними віку 3-х місяців
  • Реабілітацію порушень слуху (слухопротезування) всім дітям з виявленими незворотними порушеннями слуху починають не пізніше досягнення ними віку 6-ти місяців

В Україні програми раннього виявлення та корекція порушень слуху у дітей в даний час не запроваджено. У зв'язку з цим в Медичному центрі ЦСР АВРОРА налагоджений об'єктивний слуховий скринінг на основі використання самого надійного методу скринінгу - реєстрації коротколатентних слухових викликаних потенціалів (КСВП). Цей метод скринінгу дозволяє виявити порушення слуху, обумовлені ураженням середнього, внутрішнього вуха, слухового нерва і стовбура головного мозку.

Слуховий скринінг на підставі реєстрації КСВП проводиться з використанням сучасного обладнання досвідченими фахівцями Центру АВРОРА, оцінку результатів скринінгу здійснює лікар отоларинголог-сурдолог. Залежно від результатів скринінгу розробляються рекомендації по тактиці ведення дитини.

При позитивному результаті скринінг-тесту, що вказує на ймовірність порушення слуху у дитини, рекомендуємо провести діагностичне обстеження слуху для виявлення характеру і ступеня зниження слуху, визначення лікувальної та діагностичної тактики.

При негативному результаті скринінг-тесту, лікар проаналізувавши історію вагітності й пологів, розвитку дитини може рекомендувати спостереження з подальшим повторним скринінгом через кілька місяців для виявлення можливих пізніх порушень слуху. Це особливо важливо при наявності у дитини деяких соматичних і генетичних захворювань.

 

В яких випадках треба звертатися до Медичного центру АВРОРА для проведення скринінгу слуху новонароджених і дітей раннього віку?

Багаторічний досвід функціонування програм раннього виявлення та корекції порушень слуху у дітей продемонстрував, що 50% дітей з вродженими слуховими розладами мали фактори ризику виникнення таких розладів.

Список факторів ризику, при наявності яких слід обов'язково проводити скринінг слуху новонароджених і дітей раннього віку.

  • Інфекції матері під час вагітності, зокрема, цитомегаловірус, краснуха, сифіліс, герпес, токсоплазмоз, ВІЛ;
  • Аномалії розвитку голови дитини, обличчя, вушних раковин, незрощення піднебіння, шкірні вирости і ямки в області вушних раковин і слухового проходу, вроджені кісти шиї;
  • Всі захворювання або стани, а яких було потрібно знаходження дитини у відділенні інтенсивної терапії новонароджених протягом 48 і більше годин;
  • Прийом ототоксичних медикаментів матір'ю під час вагітності або дитиною в період новонародженості;
  • Недоношеність - вік гестації менш як 37 тижнів;
  • Порушення слуху у найближчих родичів;
  • Гіпербілірубінемія (жовтяниця) новонароджених з рівнем білірубіну понад 200 мкмоль/літр;
  • Штучна вентиляція легенів;
  • Вроджені захворювання, за яких виникають порушення слуху: синдром Дауна, синдром Ушера, синдром Пендреда, синдром Ваарденбурга, синдром Стіклера, синдром Альпорта, синдром Трічера-Коллінза, синдром Голденхара тощо.

Під час дорослішання дитини скринінг слуху слід проводити в наступних випадках:

  • Відставання дитини у мовному розвитку, невідповідність віку мови й словникового запасу;
  • Неадекватна або відсутня реакція на звуки;
  • Часті отити або поодинокі випадки отитів з довгим перебігом;
  • Черепно-мозкова травма, що призвела до втрати свідомості і/або перелом кісток черепа;
  • Бактеріальний менінгіт та інші інфекції, за яких можливо ускладнення з боку слуху (епідемічний паротит, енцефаліт, вірусний лабіринтит, сепсис);
  • Вплив сильного шуму;
  • Побоювання батьків або опікунів щодо стану слуху дитини;
  • Прийом ототоксичних препаратів;
  • Хіміотерапія.

 

Раннє виявлення порушень слуху дозволяє своєчасно і правильно вибрати тактику лікування і реабілітації дитини. Це безцінний шанс для дітей зі зниженим слухом стати повноцінними членами суспільства. Скринінг слуху - це перший етап виявлення порушення слухового сприйняття.

 

Наш багаторічний досвід надання висококваліфікованої слухової допомоги дітям допоможе вам. Звертайтеся до нас до Медичного центру АВРОРА®.

Останні статті

grandfather, grandson

Як переконати близьку людину носити слухові апарати

Батько відмовляється ходити в гості, бо не чує розмов за столом? Мама вмикає телевізор так голосно, що його неможливо перекричати?
Читати далі
Children with hearing impairment play football

Яким спортом можуть займатися діти із порушенням слуху

Спорт – це чудово! Всі діти люблять активні ігри та спорт, і діти із порушенням слуху - не виняток. Однак їхні батьки іноді вагаються – чи не існує ризику під час гри або виконання вправ отримати травму?
Читати далі
old man buys a hearing aid

Як купити слуховий апарат для літньої людини

Вікова втрата слуху (пресбіакузіс) - найпоширеніша причина порушень слуху, що на сьогодні вражає кожну третю людину після 65 років і кожну другу - після 75-ти. Причому, ця втрата слуху, на думку науковців, мало пов’язана саме з віком.
Читати далі
  • ua
  • ru