Диагностика слуха у детей

Диагностика слуха у детей - важнейшая часть медицинской слуховой помощи

© Елена Соколова, PhD (Отоларингология)

Современная медицина располагает большими возможностями своевременной и точной  диагностики слуха у детей начиная с возраста новорожденности. Благодаря достижениям науки о слухе, накопленными в течение последних 20 лет, в клиническую практику многих стран были внедрены новые методы обследования слуха детей, разработаны программы скрининга слуха новорожденных, внедрено раннее (в возрасте от трех до шести месяцев) слухопротезирование детей с врожденными нарушениями слуха.

В еще большей степени, чем у взрослых, диагностика слуха у детей раннего возраста является сложной и ответственной задачей.  Важное значение для успешной диагностики и реабилитации детей имеют объем, последовательность, тщательность и правильность выполнения диагностических обследований с целью определения степени и характера нарушения слуха, выбор тактики грамотного лечения и реабилитации выявленной патологии.

Комплексная объективная диагностика слуха у детей грудного, преддошкольного и дошкольного возраста в Медицинском центре АВРОРА™

Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста введен в практику педиатрической аудиологии выдающимися американскими аудиологами Джеймсом Джергером и Деброй Хаес в 1976 году. Согласно этому принципу, в педиатрической аудиологии при определении степени и характера снижения слуха нельзя полагаться на результаты одного теста. Диагностика слуха у детей раннего возраста должна быть комплексной и включать в себя объективные методы исследования слуха  и поведенческую аудиометрию.  В настоящее время общепринятыми компонентами коплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста являются такие виды диагностики:

  • Поведенческая аудиометрия согласно возрасту ребенка.
  • Объективная аудиометрия
  • Импедансная аудиометрия.
  • Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
  • Регистрация коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП).

Результаты поведенческой аудиометрии должны подтверждаться результатами объективной аудиометрии. Таким образом, с помощью каждого из тестов объективной аудиометрии исследуется отдельный анатомо-физиологический «фрагмент» органа слуха.

Проанализировав результаты всех тестов, врач из фрагментов составляет подлинную картину состояния слуха. Результаты объективных методов исследования, согласно принципу комплексной объективной диагностики слуха в детском возрасте, проверяют с помощью поведенческой аудиометрии, используя соответствующий возрасту метод.

Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста эффективно применяется в Медицинском центре АВРОРА™.

Медицинский центр АВРОРА™ является первым и единственным медицинским учреждением в Украине, в котором налажена комплексная система диагностики и реабилитации детей с нарушением слуха, начиная с грудного возраста.

Врачами Медицинского центра АВРОРА™ накоплен уникальный опыт диагностики слуха детей всех возрастных групп, начиная с новорожденных.  Для впервые обследуемых детей (либо не полностью или не правильно обследованных в других учреждениях) нашими специалистами используется приведенная ниже система комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста. Комплексная объективная диагностика слуха проводится грудным детям (возраст от одного месяца до одного года), преддошкольникам (от одного до трех лет) и, в случае необходимости, дошкольникам (от 3 до 7 лет).

Комплексная объективная диагностика слуха детей в Медицинском центре АВРОРА™ включает следующие процедуры:

  • Сбор анамнеза с акцентом на выяснение причин нарушения слуха, жалобы.
  • Осмотр уха, горла и носа.
  • Изучение истории беременности, родов и послеродового развития ребенка.
  • Возможные генетические причины нарушения слуха
  • Анкетирование родителей для выявления особенностей слухового поведения ребенка, оценка результатов согласно возрасту.
  • Скрининг слуха методом регистрации коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП) у новорожденных и грудных детей.
  • При положительном результате скрининга – КСВП-исследование для выявления или исключения синдрома слуховой нейропатии.
  • Определение частотно специфических порогов КСВП на короткие тональные посылки для определения характера и степени снижения слуха.
  • Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
  • Импедансная аудиометрия:
    • Тимпанометрия.
    • Акустическая рефлексометрия (начиная с возраста шести месяцев).
  • Поведенческая аудиометрия, тип которой выбирается в зависимости от возраста ребенка
    • Безусловно-рефлекторная аудиометрия.
    • Условно-рефлекторная аудиометрия.
    • Игровая аудиометрия.
    • Детская игровая аудиометрия.
  • Анализ полученных результатов врачом, диагностическое заключение.
  • Рекомендации по лечению и реабилитации ребенка.
  • При наличии показаний – подбор слуховых аппаратов рекомендации по применению наиболее эффективных моделей слуховых аппаратов педиатрического ряда Oticon.

Регистрация КСВП новорожденного

Использование комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста позволяет оценить функцию всех отделов органа слуха:

  • Наружного и среднего уха (тимпанометрия, акустическая рефлексометрия)
  • Наружных волосковых клеток (вызванная отоакустическая эмиссия) и внутренних волосковых клеток (КСВП) слуховой улитки
  • Слухового нерва (акустическая рефлексометрия, КСВП)
  • Стволомозговых структур органа слуха (акустическая рефлексометрия, КСВП)

Поведенческая аудиометрия определяет функцию слухового анализатора как целостной структуры.

Комплексная объективная диагностика слуха позволяет определить степень и характер снижения слуха у детей раннего возраста, начиная с новорожденности. Точная слуховая диагностика является основой для постановки клинической диагноза, выбора метода лечение и реабилитации.

Дорогие Родители!  Профессиональная  своевременная диагностика слуха у детей позволяет своевременно и правильно выбрать тактику лечения и реабилитации ребенка, поможет ребенку с нарушение слуха обучиться речи и стать полноценным членом общества.

Наш многолетний опыт оказания высококвалифицированной слуховой помощи детям поможет вам. Обращайтесь в Медицинский центр АВРОРА™.

За дополнительной информацией о комплексной объективной диагностике слуха у детей обращайтесь в Медицинский центр  АВРОРА™.

Последние статьи

disassembled hearing aid, how the hearing aid looks inside

Сколько стоят слуховые аппараты?

Один из часто задаваемых вопросов «сколько стоят слуховые аппараты?», увы, не имеет единого ответа. В этом материале мы попытаемся объяснить, почему цены на слуховые аппараты так существенно разнятся.
Читать далее
boy with a sword

Чем детские слуховые аппараты отличаются от взрослых

Существует предположение, что детские слуховые аппараты ничем не отличаются от взрослых, но детские слуховые аппараты имеют существенные особенности!
Читать далее

Усилители слуха или слуховые аппараты – в чем разница

Иногда люди, которые узнают о стоимости качественных слуховых аппаратов, удивляются, и говорят, что видели рекламу усилителей слуха за 500 грн. Считают - зачем переплачивать?
Читать далее
  • ua
  • ru