Диагностика слуха у детей

Диагностика слуха у детей - важнейшая часть медицинской слуховой помощи

© Елена Соколова, PhD (Отоларингология)

Современная медицина располагает большими возможностями своевременной и точной  диагностики слуха у детей начиная с возраста новорожденности. Благодаря достижениям науки о слухе, накопленными в течение последних 20 лет, в клиническую практику многих стран были внедрены новые методы обследования слуха детей, разработаны программы скрининга слуха новорожденных, внедрено раннее (в возрасте от трех до шести месяцев) слухопротезирование детей с врожденными нарушениями слуха.

В еще большей степени, чем у взрослых, диагностика слуха у детей раннего возраста является сложной и ответственной задачей.  Важное значение для успешной диагностики и реабилитации детей имеют объем, последовательность, тщательность и правильность выполнения диагностических обследований с целью определения степени и характера нарушения слуха, выбор тактики грамотного лечения и реабилитации выявленной патологии.

Комплексная объективная диагностика слуха у детей грудного, преддошкольного и дошкольного возраста в Медицинском центре АВРОРА™

Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста введен в практику педиатрической аудиологии выдающимися американскими аудиологами Джеймсом Джергером и Деброй Хаес в 1976 году. Согласно этому принципу, в педиатрической аудиологии при определении степени и характера снижения слуха нельзя полагаться на результаты одного теста. Диагностика слуха у детей раннего возраста должна быть комплексной и включать в себя объективные методы исследования слуха  и поведенческую аудиометрию.  В настоящее время общепринятыми компонентами коплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста являются такие виды диагностики:

  • Поведенческая аудиометрия согласно возрасту ребенка.
  • Объективная аудиометрия
  • Импедансная аудиометрия.
  • Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
  • Регистрация коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП).

Результаты поведенческой аудиометрии должны подтверждаться результатами объективной аудиометрии. Таким образом, с помощью каждого из тестов объективной аудиометрии исследуется отдельный анатомо-физиологический «фрагмент» органа слуха.

Проанализировав результаты всех тестов, врач из фрагментов составляет подлинную картину состояния слуха. Результаты объективных методов исследования, согласно принципу комплексной объективной диагностики слуха в детском возрасте, проверяют с помощью поведенческой аудиометрии, используя соответствующий возрасту метод.

Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста эффективно применяется в Медицинском центре АВРОРА™.

Медицинский центр АВРОРА™ является первым и единственным медицинским учреждением в Украине, в котором налажена комплексная система диагностики и реабилитации детей с нарушением слуха, начиная с грудного возраста.

Врачами Медицинского центра АВРОРА™ накоплен уникальный опыт диагностики слуха детей всех возрастных групп, начиная с новорожденных.  Для впервые обследуемых детей (либо не полностью или не правильно обследованных в других учреждениях) нашими специалистами используется приведенная ниже система комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста. Комплексная объективная диагностика слуха проводится грудным детям (возраст от одного месяца до одного года), преддошкольникам (от одного до трех лет) и, в случае необходимости, дошкольникам (от 3 до 7 лет).

Комплексная объективная диагностика слуха детей в Медицинском центре АВРОРА™ включает следующие процедуры:

  • Сбор анамнеза с акцентом на выяснение причин нарушения слуха, жалобы.
  • Осмотр уха, горла и носа.
  • Изучение истории беременности, родов и послеродового развития ребенка.
  • Возможные генетические причины нарушения слуха
  • Анкетирование родителей для выявления особенностей слухового поведения ребенка, оценка результатов согласно возрасту.
  • Скрининг слуха методом регистрации коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП) у новорожденных и грудных детей.
  • При положительном результате скрининга – КСВП-исследование для выявления или исключения синдрома слуховой нейропатии.
  • Определение частотно специфических порогов КСВП на короткие тональные посылки для определения характера и степени снижения слуха.
  • Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
  • Импедансная аудиометрия:
    • Тимпанометрия.
    • Акустическая рефлексометрия (начиная с возраста шести месяцев).
  • Поведенческая аудиометрия, тип которой выбирается в зависимости от возраста ребенка
    • Безусловно-рефлекторная аудиометрия.
    • Условно-рефлекторная аудиометрия.
    • Игровая аудиометрия.
    • Детская игровая аудиометрия.
  • Анализ полученных результатов врачом, диагностическое заключение.
  • Рекомендации по лечению и реабилитации ребенка.
  • При наличии показаний – подбор слуховых аппаратов рекомендации по применению наиболее эффективных моделей слуховых аппаратов педиатрического ряда Oticon.

Регистрация КСВП новорожденного

Использование комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста позволяет оценить функцию всех отделов органа слуха:

  • Наружного и среднего уха (тимпанометрия, акустическая рефлексометрия)
  • Наружных волосковых клеток (вызванная отоакустическая эмиссия) и внутренних волосковых клеток (КСВП) слуховой улитки
  • Слухового нерва (акустическая рефлексометрия, КСВП)
  • Стволомозговых структур органа слуха (акустическая рефлексометрия, КСВП)

Поведенческая аудиометрия определяет функцию слухового анализатора как целостной структуры.

Комплексная объективная диагностика слуха позволяет определить степень и характер снижения слуха у детей раннего возраста, начиная с новорожденности. Точная слуховая диагностика является основой для постановки клинической диагноза, выбора метода лечение и реабилитации.

Дорогие Родители!  Профессиональная  своевременная диагностика слуха у детей позволяет своевременно и правильно выбрать тактику лечения и реабилитации ребенка, поможет ребенку с нарушение слуха обучиться речи и стать полноценным членом общества.

Наш многолетний опыт оказания высококвалифицированной слуховой помощи детям поможет вам. Обращайтесь в Медицинский центр АВРОРА™.

За дополнительной информацией о комплексной объективной диагностике слуха у детей обращайтесь в Медицинский центр  АВРОРА™.

Последние статьи

son playing chess dad

Здоровье слуха – это ключ к молодости мозга

Главная > Статьи > Здоровье слуха – это ключ к молодости слуха Здоровье слуха – это ключ к молодости мозга Согласно исследованию, большинство людей считают, что мы слышим ушами. Но на самом деле, слышать – это понимать услышанное. Уши только передают звуки, а осмысливает их мозг. Уши – важная часть слуховой системы, но они работают…
Читать далее

Акустическая травма – симптомы, лечение, последствия

Рассмотрим, что такое акустическая травма, какие симптомы указывают на нее, методы лечения или компенсации этой патологии, и будет ли она иметь длительные негативные последствия.
Читать далее
hearing during shelling and bombing

Как сохранить слух во время обстрелов и бомбардировок

Безопасный уровень шума для человеческого уха – до 85 дБ. Между тем, интенсивность звуков стрелкового оружия – это 140 дБ, а звук от взрыва может достигать 220 дБ.
Читать далее
  • ua
  • ru