Современная медицина располагает большими возможностями своевременной и точной диагностики слуха у детей начиная с возраста новорожденности. Благодаря достижениям науки о слухе, накопленными в течение последних 20 лет, в клиническую практику многих стран были внедрены новые методы обследования слуха детей, разработаны программы скрининга слуха новорожденных, внедрено раннее (в возрасте от трех до шести месяцев) слухопротезирование детей с врожденными нарушениями слуха.
В еще большей степени, чем у взрослых, диагностика слуха у детей раннего возраста является сложной и ответственной задачей. Важное значение для успешной диагностики и реабилитации детей имеют объем, последовательность, тщательность и правильность выполнения диагностических обследований с целью определения степени и характера нарушения слуха, выбор тактики грамотного лечения и реабилитации выявленной патологии.
Комплексная объективная диагностика слуха у детей грудного, преддошкольного и дошкольного возраста в Медицинском центре АВРОРА™
Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста введен в практику педиатрической аудиологии выдающимися американскими аудиологами Джеймсом Джергером и Деброй Хаес в 1976 году. Согласно этому принципу, в педиатрической аудиологии при определении степени и характера снижения слуха нельзя полагаться на результаты одного теста. Диагностика слуха у детей раннего возраста должна быть комплексной и включать в себя объективные методы исследования слуха и поведенческую аудиометрию. В настоящее время общепринятыми компонентами коплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста являются такие виды диагностики:
- Поведенческая аудиометрия согласно возрасту ребенка.
- Объективная аудиометрия
- Импедансная аудиометрия.
- Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
- Регистрация коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП).
Результаты поведенческой аудиометрии должны подтверждаться результатами объективной аудиометрии. Таким образом, с помощью каждого из тестов объективной аудиометрии исследуется отдельный анатомо-физиологический «фрагмент» органа слуха.
Проанализировав результаты всех тестов, врач из фрагментов составляет подлинную картину состояния слуха. Результаты объективных методов исследования, согласно принципу комплексной объективной диагностики слуха в детском возрасте, проверяют с помощью поведенческой аудиометрии, используя соответствующий возрасту метод.
Принцип комплексной диагностики слуха у детей раннего возраста эффективно применяется в Медицинском центре АВРОРА™.
Медицинский центр АВРОРА™ является первым и единственным медицинским учреждением в Украине, в котором налажена комплексная система диагностики и реабилитации детей с нарушением слуха, начиная с грудного возраста.
Врачами Медицинского центра АВРОРА™ накоплен уникальный опыт диагностики слуха детей всех возрастных групп, начиная с новорожденных. Для впервые обследуемых детей (либо не полностью или не правильно обследованных в других учреждениях) нашими специалистами используется приведенная ниже система комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста. Комплексная объективная диагностика слуха проводится грудным детям (возраст от одного месяца до одного года), преддошкольникам (от одного до трех лет) и, в случае необходимости, дошкольникам (от 3 до 7 лет).
Комплексная объективная диагностика слуха детей в Медицинском центре АВРОРА™ включает следующие процедуры:
- Сбор анамнеза с акцентом на выяснение причин нарушения слуха, жалобы.
- Осмотр уха, горла и носа.
- Изучение истории беременности, родов и послеродового развития ребенка.
- Возможные генетические причины нарушения слуха
- Анкетирование родителей для выявления особенностей слухового поведения ребенка, оценка результатов согласно возрасту.
- Скрининг слуха методом регистрации коротколатентых слуховых вызванных потенциалов (КСВП) у новорожденных и грудных детей.
- При положительном результате скрининга – КСВП-исследование для выявления или исключения синдрома слуховой нейропатии.
- Определение частотно специфических порогов КСВП на короткие тональные посылки для определения характера и степени снижения слуха.
- Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
- Импедансная аудиометрия:
- Тимпанометрия.
- Акустическая рефлексометрия (начиная с возраста шести месяцев).
- Поведенческая аудиометрия, тип которой выбирается в зависимости от возраста ребенка
- Безусловно-рефлекторная аудиометрия.
- Условно-рефлекторная аудиометрия.
- Игровая аудиометрия.
- Детская игровая аудиометрия.
- Анализ полученных результатов врачом, диагностическое заключение.
- Рекомендации по лечению и реабилитации ребенка.
- При наличии показаний – подбор слуховых аппаратов рекомендации по применению наиболее эффективных моделей слуховых аппаратов педиатрического ряда Oticon.
Регистрация КСВП новорожденного
Использование комплексной объективной диагностики слуха у детей раннего возраста позволяет оценить функцию всех отделов органа слуха:
- Наружного и среднего уха (тимпанометрия, акустическая рефлексометрия)
- Наружных волосковых клеток (вызванная отоакустическая эмиссия) и внутренних волосковых клеток (КСВП) слуховой улитки
- Слухового нерва (акустическая рефлексометрия, КСВП)
- Стволомозговых структур органа слуха (акустическая рефлексометрия, КСВП)
Поведенческая аудиометрия определяет функцию слухового анализатора как целостной структуры.
Комплексная объективная диагностика слуха позволяет определить степень и характер снижения слуха у детей раннего возраста, начиная с новорожденности. Точная слуховая диагностика является основой для постановки клинической диагноза, выбора метода лечение и реабилитации.
Дорогие Родители! Профессиональная своевременная диагностика слуха у детей позволяет своевременно и правильно выбрать тактику лечения и реабилитации ребенка, поможет ребенку с нарушение слуха обучиться речи и стать полноценным членом общества.
Наш многолетний опыт оказания высококвалифицированной слуховой помощи детям поможет вам. Обращайтесь в Медицинский центр АВРОРА™.
За дополнительной информацией о комплексной объективной диагностике слуха у детей обращайтесь в Медицинский центр АВРОРА™.